粪便隐血实验作为临床上常见的内科检测方法,主要被应用在胃肠道疾病、消化道疾病等诊断中,而由于消化性出血疾病的致病因素较为复杂,因此选择一种有效的检测方法尤为关键。本次研究对消化性出血疾病中采用粪便隐血试验联合转铁蛋白检测展开相应的分析如下:
资料与方法
回顾性分析院于 2018年1月 ~ 2019年3月期间收治的 110 例消化道出血疾病患者临床资料,参照盲选法原则均分为对照组和观察组。对照组 55 例;观察组 55 例,两组患者对比一般资料方面无明显差异,有可比性( P>0.05 )。
实验方法:两组患者均使用采便帮收集粪便样本,记录便隐血检测,转铁蛋白检测结果。
结果
观察组中阳性检出 49 例,检出率为 89.09% ( 49/55 ),误诊率为 10.91% ( 6/55 ),对照组中阳性检出 35 例,检出率为 63.64% ( 35 / 55 ),误诊率为 36.36% ( 20 / 55 )。观察组的阳性检出率高于对照组,且误诊率低于对照组( P<0.05)。
讨论
当上消化道出血量 <5ml 时,依靠肉眼观察不到血液情况,当红细胞损坏时,利用粪便显微镜检查也不能明确,而此时只有依靠粪便隐血实验来检测患者的出血情况。
理论上讲,灵敏度、特异度是由试剂和试验方法本身的质量和性质决定的(如包被抗原的纯度,仪器的最低检出限等),因此,当试验方法和诊断标准确定后,试验的灵敏度和特异度是恒定的。
—— 医学统计学
临床中将粪便隐血实验广泛应用在慢性胃肠道出血、恶性肿瘤早期诊断以及消化道隐性出血等方面,在理论知识与检测技术上均趋于成熟,并且也取得了显著的检测价值。由于受到消化道出血胃内消化酶的影响,仅靠单一转铁蛋白或血红蛋白检测法仍存在局限性。本次研究观察组患者应用粪便隐血试验联合转铁蛋白联合检测其阳性检出率为 89.09% 高于对照组的 63.64% ( P<0.05 ),显示该检测方法具备一定的可行性与合理性。转铁蛋白检测联合血红蛋白检测能够对双方存在的缺陷起到弥补作用,在诊断时可相互配合与验证,将粪便隐血试验检测有效性大大提高,避免出现漏诊与误诊等不良情况,进而确保患者能够得到安全有效的治疗。
综上,将粪便隐血试验联合转铁蛋白检测法应用在诊断消化性出血疾病中具有显著的效果,值得临床应用推广。
本文来源:中国保健营养 2019年6月中 第17期
原文标题:粪便隐血试验联合转铁蛋白检测在消化性出血疾病中的诊断价值